Chirurgie de la cataracte : quels sont les différents types d’implants ?

Publié le 01 avril 2024 .

Chirurgie réfractive

L’opération de la cataracte est l’une des interventions chirurgicales les plus courantes et les plus réussies dans le domaine de l’ophtalmologie : la vision des patients s’améliore généralement significativement et dès le lendemain.

Chirurgie de la cataracte : quel implant choisir ? | Dr Grasswill | Strasbourg

Quels sont les types d’implants utilisés lors d’une chirurgie de la cataracte ?

La vision après une chirurgie de la cataracte est dépendante du type d’implant intraoculaire choisi ! La sélection de l’implant intraoculaire approprié joue un rôle crucial dans le rétablissement de la vision et dans la satisfaction globale du patient.

Implants Monofocaux

Les implants monofocaux sont les plus couramment utilisés et offrent une vision nette à une seule distance, généralement pour la vision de loin. Bien que ces implants puissent fournir une vision de qualité pour les activités quotidiennes telles que la conduite ou la lecture de panneaux de signalisation, ils nécessitent souvent le port de lunettes pour les activités de près, comme la lecture ou l’utilisation d’appareils électroniques. Les implants monofocaux sont souvent les moins coûteux parmi les options disponibles.

Implants Toriques

Les implants toriques sont conçus pour corriger l’astigmatisme, une condition dans laquelle la cornée de l’œil a une forme irrégulière, provoquant une vision floue. Ces implants offrent non seulement une correction pour la cataracte, mais aussi pour l’astigmatisme préexistant, ce qui peut réduire considérablement la dépendance aux lunettes après l’opération. Les implants toriques sont généralement plus coûteux que les implants monofocaux en raison de leur technologie spécialisée.

Implants EDOF (Extended Depth of Focus)

Les implants EDOF sont une avancée récente dans le domaine des implants intraoculaires. Contrairement aux implants monofocaux qui se concentrent sur une seule distance, les implants EDOF offrent une profondeur de champ étendue, ce qui permet une vision nette à plusieurs distances. Cette technologie vise à réduire la dépendance aux lunettes pour les activités de près sur ordinateur et de loin, offrant aux patients une plus grande liberté visuelle. Des lunettes pour lire sont encore nécessaires. Les implants EDOF peuvent être plus coûteux que les implants monofocaux en raison de leur technologie avancée.

Implants Multifocaux

Les implants multifocaux sont conçus pour fournir une vision nette à plusieurs distances en utilisant différentes zones de focalisation sur la lentille. Cela permet aux patients de voir clairement à la fois de près, de loin et à des distances intermédiaires sans avoir besoin de lunettes.
Ces implants sont conçus pour donner une plus grande indépendance aux lunettes après la chirurgie de la cataracte.

Cependant, certains patients peuvent rencontrer des problèmes tels que des halos ou une diminution de la qualité visuelle, en particulier dans des conditions de faible luminosité. Malgré cela, de nombreux patients rapportent une amélioration significative de leur qualité de vie en réduisant leur besoin de correction visuelle après avoir opté pour des implants multifocaux.

Ces implants multifocaux sont généralement les plus coûteux parmi les options d’implants intraoculaires en raison de leur complexité technologique.

Les suites d’une chirurgie de la cataracte

La récupération visuelle sera avant tout déterminée par l’état de santé du patient et des différentes anomalies oculaires qui pourraient grever la performance post opératoire.

En cas d’œil sain, l’indépendance aux lunettes sera déterminée par le type d’implant choisi. Le choix optimal dépendant des besoins individuels du patient ainsi que de ses préférences personnelles

Pour les patients ayant des implants monofocaux ou toriques, le rétablissement de la vision peut être plus axé sur une vision nette à une seule distance, généralement la vision de loin. Certains patients peuvent constater une amélioration immédiate de leur vision, tandis que d’autres peuvent avoir besoin de quelques semaines pour que leur vision se stabilise complètement.

Dans le cas des implants EDOF et multifocaux, le rétablissement de la vision peut nécessiter une période d’adaptation plus longue, car le cerveau doit s’habituer à interpréter les différentes zones de focalisation de l’implant. Les patients peuvent avoir besoin de quelques semaines à quelques mois pour s’adapter complètement à leur nouvelle vision et optimiser les résultats à différentes distances.

Il est essentiel que les patients discutent avec leur chirurgien ophtalmologiste des différentes options d’implants intraoculaires disponibles et des avantages et inconvénients de chacune afin de prendre une décision éclairée quant au choix de l’implant le mieux adapté à leurs besoins individuels.

Chirurgie de la cataracte : ce qu’il faut savoir

L’opération de la cataracte est l’une des interventions chirurgicales les plus courantes et les plus réussies dans le domaine de l’ophtalmologie : la vision des patients s’améliore généralement significativement et dès le lendemain.

Avant l’opération, la cataracte provoque un voile ou un flou dans la vision, ce qui peut rendre les activités quotidiennes difficiles.

Après l’opération, le cristallin trouble est remplacé par un implant intraoculaire transparent, ce qui permet à la lumière de passer à travers l’œil de manière plus claire.

Dans les premiers jours suivant l’opération, il est courant de ressentir une certaine irritation, une vision floue ou des halos autour des lumières. Cependant, ces symptômes tendent à s’améliorer progressivement à mesure que l’œil guérit.

Dans l’ensemble, l’objectif de l’opération de la cataracte est d’améliorer la qualité de vie du patient en restaurant une vision plus claire et plus nette.

Si la chirurgie de la cataracte offre un fort de satisfaction et une récupération souvent rapide, le rétablissement de la vision après l’implantation d’un IOL dépend de plusieurs facteurs, notamment le type d’implant utilisé, l’état de santé général du patient et la qualité de la procédure chirurgicale. Toute pathologie oculaire, locale, ou générale, va avoir un impact sur la récupération visuelle, de même qu’un incident ou une complication peropératoire.

Quelquefois, la mise en place de l’implant prévu ne peut pas se faire en raison de conditions locales incompatibles : rupture capsulaire, vitré, absence de sac, oedème de cornée, certaines formes de cataractes…

Les technologies et les implants disponibles évoluent rapidement. Veuillez consulter le Dr GRASSWILL pour obtenir les informations les plus récentes et un devis personnalisé.

Article rédigé par Le Dr Grasswill

Le Dr Cédric Grasswill est un chirurgien ophtalmologiste spécialiste des troubles de la vision. Depuis plusieurs années, il intervient dans différents établissements de la région Strasbourgeoise.