Implants multifocaux : bien choisir pour une vision optimale

Publié le 21 février 2024 .

Chirurgie réfractive

Les implants multifocaux constituent une véritable révolution pour les patients presbytes et/ou souffrant de défauts visuels. Ces dispositifs sont conçus pour réduire, voire éliminer, la dépendance aux lunettes après une intervention de la cataracte ou une chirurgie réfractive.

En corrigeant la vision à différentes distances, ils offrent une liberté et un confort incomparables, sans la contrainte des lunettes. Examinons les avantages des implants multifocaux, leurs inconvénients, et découvrons comment le bon choix peut s’adapter aux besoins individuels et aux habitudes visuelles de chacun.

Chirurgie et implants multifocaux | Dr Grasswill | Strasbourg

Choix de l’implant : un élément crucial

Le choix de l’implant est une étape essentielle pour garantir une satisfaction optimale après la chirurgie réfractive. Il ne s’agit pas d’une simple décision technique, mais plutôt d’un véritable processus de collaboration entre vous et moi. Il dépend de plusieurs facteurs.

Les besoins visuels du patient

  • Mode de vie : Conduite nocturne, lecture fréquente, activités sportives, etc. Comprendre vos habitudes quotidiennes permet de cerner vos besoins visuels précis.
  • Activités professionnelles : Exigences visuelles spécifiques, travail sur écran, etc. L’environnement professionnel peut influencer le choix de l’implant.
  • Attentes visuelles : Priorité à la vision de loin ou de près, niveau d’exigence… Etes-vous prêt à accepter quelques compromis pour minimiser les effets secondaires ? Votre satisfaction dépend de la concordance entre vos attentes et les performances de l’implant.

Les caractéristiques des implants multifocaux.

  • Technologie : Diffractive, réfractive, Edof, champ de vision continue, etc. Aucun implant ne permet de restaurer l’accommodation comme à 20 ans !
    La vision nette à différentes distances repose sur des principes optiques de focalisation de l’énergie lumineuse multiples. Tout est affaire de compromis dans la répartition entre loin, près et intermédiaire.
    Chaque technologie présente des avantages et des inconvénients spécifiques.
    Les implants diffractifs offrent une large plage de correction de la presbytie, mais génèrent plus de halos et des éblouissements en contrepartie.
    Les implants réfractifs et les EDOF (Extended Depth of Focus) procurent une meilleure qualité de vision de loin, mais la correction presbytique est plus limitée.
    Les implants à champ de vision continue se situent entre les deux. Bonnes capacités en vision de près avec des effets photiques mesurés et une vision de loin préservée , mais leur coût est plus élevé.
  • Plage de correction : L’implant doit être capable de corriger la presbytie du patient, ainsi que ses autres défauts visuels (myopie, hypermétropie, astigmatisme).
  • Effets secondaires potentiels : Tous les implants multifocaux peuvent générer des effets secondaires, tels que des halos, des éblouissements, une baisse de la sensibilité aux contrastes ou une vision floue. Il est important de bien connaître ces effets photiques et de les comparer avec les avantages de chaque implant.

Une collaboration étroite avec le chirurgien

Le rôle du chirurgien est crucial pour guider le patient dans son choix. Lors d’une consultation approfondie, je m’attacherai à :

  • Comprendre vos besoins et vos attentes.
  • Présenter les différents types d’implants et leurs avantages et inconvénients.
  • Répondre à toutes vos questions et dissiper vos inquiétudes.
  • Vous aider à choisir l’implant le plus adapté à votre profil.
  • En effet, plus la vision de près augmente, plus les effets photiques et la vision de loin est affectée. Donc le choix de l’implant sera décidé en fonction du degré d’indépendance que vous souhaitez obtenir et de vos habitudes.

Les points forts des implants multifocaux

  • Correction Polyvalente. Les implants multifocaux sont comme des “magiciens” visuels, offrant une vision nette de près, de loin et entre les deux.
  • Réduction significative de la dépendance aux lunettes. Fini les lunettes qui jonglent entre les distances – un seul implant couvre tout le spectre.
  • Amélioration de la qualité de vie et du confort visuel. Opter pour des implants multifocaux équivaut souvent à une amélioration significative de la qualité de vie. Ne plus jongler constamment avec des lunettes pour chaque tâche du quotidien libère du temps et de l’énergie.
  • Meilleure acuité visuelle à différentes distances. Idéal pour ceux qui jonglent entre les écrans, la lecture, et les activités en plein air.
  • Plus grande liberté et autonomie dans les activités quotidiennes.

Les points faibles des implants multifocaux

  • Halos et Éblouissements

Certains patients signalent des halos ou des éblouissements, surtout la nuit ou dans des environnements peu éclairés. Bien que cela diminue souvent avec le temps, cela peut nécessiter un temps d’adaptation.

  • Compromis Visuel

La correction multifocale induit une légère baisse du contraste, en particulier dans des conditions de faible luminosité. Cela peut donner une sensation de moins grande netteté.

  • Adaptation Variable

Chaque personne réagit différemment aux implants multifocaux. Pour certains, l’adaptation est rapide, tandis que d’autres peuvent nécessiter plus de temps pour s’habituer à cette nouvelle façon de voir le monde.

  • Coût élevé

Non remboursé par la Sécurité sociale. Ces implants justifient d’un surcoût. Mon secrétariat vous en expliquera les modalités.

  • Risques chirurgicaux

Comme pour toute chirurgie intra-oculaire.

Le succès d’une chirurgie de la cataracte ou du cristallin clair (PRELEX) avec implant multifocal repose sur un choix d’implant individualisé.

Un bilan ophtalmologique complet et une discussion approfondie avec votre chirurgien sont essentiels pour garantir une vision optimale et une satisfaction durable.

Certes la vue n’est pas comme à 20 ans mais la satisfaction postopératoire est grande. Chaque patient peut trouver l’implant qui lui permettra de profiter d’une vision optimale et d’une meilleure qualité de vie en fonction de ses besoins.

Les technologies et les implants disponibles évoluent rapidement. Veuillez consulter le Dr GRASSWILL pour obtenir les informations les plus récentes et un devis personnalisé.

Article rédigé par Le Dr Grasswill

Le Dr Cédric Grasswill est un chirurgien ophtalmologiste spécialiste des troubles de la vision. Depuis plusieurs années, il intervient dans différents établissements de la région Strasbourgeoise.